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高血压的健康宣教

2017-09-28

高血压是一种慢性病,正常成人血压收缩压≤139mmHg,舒张压≤89mmHg,超过以上数值即为高血压,原因不明的高血压称为原发性高血压或高血压病,因某些疾病引起的高血压称为继发性高血压。

一、高血压有哪些危险因素?

1、性别和年龄:在世界绝大多数地区,高血压的患病率男性均高于女性,尤其在35岁前。35岁后,女性患者的发病率及血压升高幅度可超过男性,无论男性还是女性,平均血压随年龄增长而增高,其中收缩压的增幅比舒张压显著。

2、  职业:从事脑力劳动和紧张工作的人高血压患病率较体力劳动者高,城市居民较农村患病率高,且发病年龄较早,其可能原因与生活紧张程度、精神心理因素和社会职业有关。

3、饮食习惯:摄入过多钠盐,大量饮酒,长期喝咖啡,膳食中缺少钙,均可促使血压增高,相反,饮食中有充足钾、钙和优质蛋白,则可防止血压增高。

4、  肥胖和超体重:肥胖者高血压患病率是体重正常者的26倍,而高血压和糖尿病常易诱发动脉粥样硬化性心血管病,因此减肥不仅可降低血压,对控制糖尿病和冠心病也有裨益。

5、遗传:高血压与遗传有一定关系。


6、其他 :*吸烟:因烟中尼古丁可以刺激肾脏分泌儿茶酚胺, 引起全身小动脉痉挛、血管内皮功能紊乱,导致血压升高,并可引起其他心血管疾病。

*精神心理因素:精神紧张,不良的精神刺激,文化素质,经济条件、噪音等均可影响血压水平。

二、一般会有哪些表现?

早期常表现为血压升高和神经系统功能失调症状,如头晕、眼花、头痛、头胀、心悸、失眠、乏力等,后期表现为心、脑、肾等重要器官发生器质性损害和功能性障碍,如心脏扩大、脑溢血等。

三、一般会接受哪些检查?

 为明确病因,了解心、脑、肾等重要脏器的功能状况,一般需做如下检查:胸片、肾、肾上腺、颈动脉B超,心电图、心脏彩超、血粘度,肾功能,动态血压、眼底检查等。

四、将会接受哪些治疗?

高血压不易根治,故须长期治疗,使血压维持在接近正常水平,以免引起严重的心、脑、肾并发症如冠心病、脑出血等,高血压的治疗分非药物性治疗和降压治疗。

①非药物性治疗有:1.减轻体重;2.控制饮食;主要控制热量、食盐、动物脂肪的摄入;3.体育疗法,可选用打太极拳、练气功、做体操、慢跑等;4.精神心理疗法,心理训练、音乐治疗、松弛疗法,睡眠疗法等。             

②降压药治疗:应遵循医嘱,按时按量服药,不可擅自改动,服药期间应观测血压变化,降压药有:络活喜片、拜新同片、施慧达片、安博诺片、开博通片、卡托普利片等。

五、出院后应注意什么?

1   生活规律,情绪平稳

1.  1 生活规律,睡眠要保证8小时以上,注意保暖,避免急剧的室温变化,以免造成血压波动过大;

1.  2 避免情绪激动及过度紧张、焦虑, 当有较大的精神压力时应向他人倾吐, 将压力宣泄,多听音乐; 适当加强自身修养, 经常学习对自己健康有益的保健方法, 消除社会心理紧张刺激,以利于维护血压的稳定。

2  饮食指导

2.1 三餐 高血压患者要定时定量, 不应暴饮暴食,平时饮食以清淡素食为主, 宜低脂肪、低胆固醇食物, 如鱼、瘦肉、豆类及豆制品; 少食或不食动物脂肪和胆固醇含量高的食物, 如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼籽; 对辛辣刺激性食物也应少吃或不吃, 烧菜宜选用植物油, 如花生油、菜籽油、豆油; 也可以选食一些降脂作用的食物, 如海带、海参、葵花籽、芝麻等。

2.2 低盐高钾 高血压患者都要限制食盐的摄入量, 每天食盐的摄入量应控制在2~6g, 烧菜宜偏淡, 对酱菜、榨菜、皮蛋等含钠盐高的食物应少吃; 钾可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用, 所以可以多食用含钾高的食物和水果, 如冬菇、竹笋、花生、香蕉、橘子等。

2.3 维生素  有促进脂肪代谢的作用, 特别是维生素 C 能降低胆固醇, 故高血压患者宜多食用含维生素的新鲜蔬菜和水果, 如豆芽、芹菜、胡萝卜等。

3 健康的生活方式

3.1 适量运动 适当的体育锻炼和体力劳动不但能增强体质, 还能达到减肥和维持正常体重的目的。可选择适当的有氧运动, 如散步、打太极拳、跑步、登山等, 要遵循循序渐进的原则。高血压病人不宜进行剧烈运动,以免血压突然增高,加重心脏负担或引起脑血管意外。

3.2 戒烟限酒 高血压患者还应戒烟限酒,大量饮酒不仅可引起血压升高, 也是脑出血的诱发因素之一。男性每日饮酒不超过 30ml( 酒精),女性和低体重者不超过 15 ml。

. 3保持大便通畅,排便时避免用力过度,多饮水,多吃蔬菜、水果,养成定时排便的习惯,适当予腹部顺时针按摩,必要时可用开塞露塞肛,可服用福松冲剂、麻仁软胶囊等。


4 用药指导

4.1  高血压病的药物治疗是长期的,为保持血压稳定,应终身服药,应根据医嘱合理用药,剂量要准确、时间要固定,如降压、利尿药应在早饭后服用,老年病人服降压药后最好先平卧片刻,改变体位要慢,以免发生体位性低血压,服降压药不可突然停药,以免出现血压反跳现象。         

. 2  加强随访,定时监测血压,若血压升高或出现头昏眼花、心悸等症状时应及时就医。

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